Тема вакцинації належить до тих рідкісних тем, які здатні викликати суперечки будь-де: у батьківських групах, сімейних чатах, коментарях під новинами чи навіть у черзі до педіатра. Одні вважають вакцини одним із найбільших досягнень людства, инші — небезпечним експериментом. А більшість батьків просто намагаються зрозуміти, де серед цього шуму правда.
Парадокс полягає в тому, що вакцини стали жертвами власного успіху. Багато хвороб, від яких вони захищають, настільки рідко трапляються сьогодні, що люди просто забули, наскільки небезпечними вони були. Значно легше боятися побічного ефекту, про який прочитав у Facebook, ніж хвороби, якої ніколи не бачив на власні очі.
Зміст
Навіщо взагалі потрібні щеплення
Щеплення навчають нашу імунну систему розпізнавати небезпечні збудники ще до зустрічі з ними в реальному житті. Замість того щоб здобувати імунітет через важку або потенційно смертельну хворобу, організм отримує безпечніше «тренування».
Саме тому вакцинація вважається одним із найефективніших заходів громадського здоров’я в історії людства. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, щеплення щороку рятують мільйони життів. Саме завдяки вакцинації вдалося повністю ліквідувати натуральну віспу — одну з найсмертоносніших хвороб в історії людства.
Як і будь-яке медичне втручання, вакцини не є ідеальними. Жодна вакцина не забезпечує стовідсоткового захисту, а жодна медична процедура не буває абсолютно безризиковою. Проте коли науковці порівнюють ризики вакцинації з ризиками самих захворювань, переваги вакцинації виявляються незрівнянно більшими.
Чому календарі щеплень відрізняються між країнами
Коли я вперше зіткнулася з вакцинацією в різних країнах, мене здивувало, що календарі щеплень не всюди однакові.
Одні країни вакцинують від певних хвороб усіх дітей, инші — лише групи ризику. Це не означає, що одна країна права, а инша помиляється. Національні календарі формуються з урахуванням поширености хвороб, особливостей системи охорони здоров’я, доступности вакцин та інших чинників.
Наприклад, у країнах із низьким рівнем захворюваности на туберкульоз вакцина БЦЖ може не входити до рутинного календаря для всіх дітей або застосовуватися лише для окремих груп ризику. В Україні вона досі залишається актуальною через иншу епідеміологічну ситуацію.
Тому різниця між календарями щеплень не є ознакою хаосу чи змови. Найчастіше вона відображає різні умови життя.
Порівняння окремих елементів дитячих календарів щеплень в Україні, Швеції, Великій Британії та США
Як контролюють безпечність вакцин
Одним із найпоширеніших страхів щодо вакцинації є питання безпечности.
Насправді шлях вакцини від лабораторії до кабінету лікаря є довгим і складним. Перед тим як потрапити до людей, вакцина проходить лабораторні дослідження, клінічні випробування та регуляторну оцінку. Але контроль не закінчується після її схвалення.
У більшості країн світу існують системи фармаконагляду, які продовжують відстежувати побічні реакції та можливі проблеми після початку масового використання вакцини.
В Україні вакцини, які закуповуються для державних програм імунізації, проходять міжнародний контроль якости та повинні відповідати міжнародним стандартам.
Як пацієнти ми також маємо право запитати про:
- термін придатности вакцини;
- номер серії;
- умови зберігання;
- виробника;
- можливі побічні реакції.
Ставити запитання — це не антивакцинаторство. Це нормальна частина відповідального ставлення до власного здоров’я.
Побічні реакції: що є нормою
Ще одна причина, чому тема вакцинації викликає стільки емоцій, полягає в тому, що побічні реакції справді існують.
Найчастіше вони легкі та короткочасні:
- біль у місці ін’єкції;
- почервоніння або набряк;
- підвищення температури;
- сонливість;
- дратівливість у дітей.
Серйозні побічні реакції трапляються значно рідше. Саме для їхнього виявлення й існують системи моніторингу безпечности. Визнання того, що вакцини можуть мати побічні ефекти, не суперечить підтримці вакцинації. Навпаки, чесність допомагає будувати довіру.
Кір і проблема успіху
Багато сучасних батьків ніколи не бачили дитину з тяжким перебігом кору. І це, власне, результат успішної вакцинації. Проте коли рівень охоплення щепленнями падає, кір повертається дуже швидко. Це одна з найбільш заразних інфекцій у світі. Вона може спричиняти пневмонію, енцефаліт, довічні неврологічні ускладнення і навіть смерть.
За даними ВООЗ, лише завдяки вакцинації проти кору впродовж останніх десятиліть вдалося запобігти десяткам мільйонів смертей у світі. Саме тому медики так наполягають на підтриманні високого рівня вакцинації. Що менше людей щеплено, то легше хворобі повернутися.
Чому люди не довіряють щепленням
Було б несправедливо вважати, що всі сумніви щодо вакцинації виникають через брак освіти. Часто вони виникають через брак довіри. Люди, які стикаються з корупцією, неякісною медициною, політичними маніпуляціями чи недобросовісною рекламою, природно починають ставити під сумнів і медичні рекомендації.
Проблема в тому, що цим часто користується дезінформація. Особиста історія про «знайому сусідки» зазвичай звучить переконливіше за статистику, навіть якщо статистика ґрунтується на мільйонах людей.
Тому дискусії про щеплення часто стосуються не лише медицини, а й довіри до інституцій, науки та джерел інформації.
Як я дивлюся на це сьогодні
З роками моя позиція стала менш категоричною. Я не думаю, що потрібно сліпо погоджуватися з будь-якими рекомендаціями лише тому, що їх озвучив лікар чи чиновник. Але я також не думаю, що чутки з інтернету можуть переважити десятиліття досліджень і спостережень. Сумніви — це нормально, запитання — це добре. Паніка — ні.
Вакцини не є магією. Вони не є абсолютно безпечними. Вони не є вирішенням усіх проблем людства. Але вони залишаються одним із найефективніших інструментів профілактики небезпечних інфекційних захворювань, які ми маємо сьогодні.
Можливо, найкраща позиція полягає не в тому, щоб бути «за» чи «проти» вакцинації, а в тому, щоб навчитися відрізняти докази від страхів, наукові дані від чуток і здоровий скепсис від конспірології.
Джерела
- Всесвітня організація охорони здоров’я (WHO). Vaccines and Immunization.
https://www.who.int/health-topics/vaccines-and-immunization - Всесвітня організація охорони здоров’я (WHO). Vaccine Safety Questions and Answers.
https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/vaccines-and-immunization-vaccine-safety - Всесвітня організація охорони здоров’я (WHO). Measles Fact Sheet.
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles - UNICEF. Immunization.
https://www.unicef.org/immunization - Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Vaccine Safety.
https://www.cdc.gov/vaccine-safety - European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Vaccines and Immunisation.
https://www.ecdc.europa.eu/en/immunisation-vaccines
